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患有尿毒癥的人,因?yàn)槟I臟功能的減退或喪失,,而無(wú)法將自身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物,、水分排出體外,為了維持人體正常的新陳代謝活動(dòng)需要,,所以我們就要靠血液透析來(lái)將尿中毒素、水分排出體外,以減輕癥狀,,提高生活質(zhì)量,。一般每周做血液透析2~3次,每次4~6小時(shí),。如能堅(jiān)持合理血液透析,,不少患者能過較正常的生活,有的存活20年以上,更有甚者如果選擇了合適的治療方法慢慢的擺脫了血液透析,。

1. 控制水鈉的攝入量:測(cè)量記錄自己每日排尿量,,透析患者一般每日水份攝取量一般為每日尿量+500毫升。每天在固定時(shí)間測(cè)量體重,,兩次透析期間體重以不超過2~3公斤為原則,。

2. 動(dòng)靜脈瘺管護(hù)理:平時(shí)置瘺側(cè)肢體不要提拿重物、不要穿太緊衣服或包扎過緊,。局部保持清潔,,預(yù)防感染;平時(shí)用手觸摸或聽診器檢查是否通暢,,若發(fā)現(xiàn)靜止無(wú)音,,須立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。

3. 飲食注意:

1)低鹽飲食:少吃太咸的食物,,特別是各種腌制品,,這類食物會(huì)使尿量減少。

2)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,,如瘦肉,、蛋清等,少食用植物蛋白如豆制品,、玉米,,面粉等。

3)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,,少吃干豆類,、內(nèi)臟、酵母和胚芽類食物,,這類食物會(huì)使尿中鈣與尿酸含量升高,。

4)避免食用高鉀高磷食物,如土豆,、香蕉,、桔子等。

5)補(bǔ)充維生素,,忌飲濃茶,、咖啡等。

4. 做好定期監(jiān)測(cè)、評(píng)估各種并發(fā)癥和并癥情況的檢查和登記,,以利于醫(yī)務(wù)人員了解您的病情,,指定合適的透析方案,保證透析效果,,使您的生活質(zhì)量得到更好

5.透析前需告知醫(yī)生一般情況:

1、體重增長(zhǎng)情況(透析前后各測(cè)1次體重,,并排除衣服及其他物品干擾)

2,、有無(wú)出血跡象

3、透析間期病情變化及用藥情況,。

6. 透析中如有頭暈,、乏力、冷汗,、頭痛,、嘔吐、怕冷,、發(fā)抖等不適,及時(shí)通知醫(yī)師,以免延誤病情.

7.高血壓病人及糖尿病病人,,應(yīng)根據(jù)血壓和血糖情況應(yīng)用降壓藥和降糖藥。如果是上午進(jìn)行透析的患者,,一般我們建議患者透析當(dāng)天早上不服用降壓藥和降糖藥,,以免透析過程中出現(xiàn)低血壓和低血糖,影響透析的進(jìn)行,。

8. 患者的營(yíng)養(yǎng)膳食原則是充足的熱量,,高蛋白飲食。充足的熱卡能維持您的體重和肌肉量,,我們推薦您至少每天每公斤體重?cái)z入35千卡的熱量來(lái)維持目前的體重,。蛋白質(zhì)是集體組織生長(zhǎng)、維持和修復(fù)所需的,,每天每公斤體重1.2克蛋白質(zhì)是比較適合的攝入量,,您可以根據(jù)您的胃口來(lái)安排每天的飲食。另外,,血液透析可能會(huì)使您的微量元素丟失,,您應(yīng)該根據(jù)定期的抽血化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)補(bǔ)充,含有較多鉀的水果(香蕉,、番茄),、蔬菜(紫菜、海帶,、香菇等),,要限制食用。

9. 穿刺側(cè)肢體避免活動(dòng),防止?fàn)坷瓑浩裙苈?甚至導(dǎo)致針頭滑脫,造成失血,、休克等不良后果,;注意穿刺處有無(wú)疼痛,、腫脹、出血等,。透析后穿刺部位壓迫止血15~20分鐘,力度適中,再用彈力繃帶包扎2小時(shí),壓迫時(shí)間酌情增減.

10.定期復(fù)查乙肝二對(duì)半,、丙肝病毒抗體、艾滋病毒抗體,、梅毒螺旋體抗體等,以防交叉感染.


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