2019-04-15
血液凈化在日常生活中我們稱(chēng)它為透析。它的涵義是：把患者的血液引出身體外并通過(guò)一種凈化裝置,，除去其中某些致病物質(zhì)，凈化血液,，達(dá)到治療疾病的目的,。血液凈化包括：血液透析、血液濾過(guò),、血液灌流,、血漿置換、免疫吸附等。腹膜透析雖然沒(méi)有將血液引出體外,，但其原理都是一樣的,。血液透析只是治療慢性腎衰的方法之一。
血液凈化技術(shù)是指利用一定的儀器和設(shè)備,，將患者血液引出體外,，經(jīng)過(guò)一定程序清除體內(nèi)某些代謝廢物或者有毒物質(zhì)，再將血液引回體內(nèi)的過(guò)程,。血液凈化技術(shù)包括血液透析（hemodialysis,HD）,、腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）及后續(xù)衍生技術(shù)，如持續(xù)性腎臟替代治療（continuous renal replacement therapy,CRRT）,、血液灌流（HP）或吸附,、血漿分離及治療技術(shù)，治療疾病范圍也已延伸至多種非腎臟疾病,，如危重患者多臟器功能障礙（MODS）、自身免疫疾病,、代謝性疾病,、中毒等等。
血液透析：其利用半透膜原理,，通過(guò)彌散,、對(duì)流體內(nèi)各種有害以及多余的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)移出體外，達(dá)到凈化血液的目的,，并且達(dá)到糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡的目的,。目前主要的血液凈化技術(shù)見(jiàn)下圖：
血液灌流：是眾多血液凈化方式的一種，是將患者的血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,，通過(guò)吸附作用,，清除血液中透析不能清除的外源性或內(nèi)源性毒素、藥物及代謝廢物的血液凈化技術(shù),。經(jīng)過(guò)多年臨床使用,，血液灌流不僅已成為搶救中毒患者有效、可靠的治療方法,，還在尿毒癥,、高脂血癥、海洛因成癮,、過(guò)敏性紫癜,、銀屑病、天皰瘡,、人工肝,、多器官功能障礙綜合征（MODS）、腎移植排斥反應(yīng)等方面有所應(yīng)用。在整個(gè)血液凈化領(lǐng)域,，血液凈化治療方式各具特色,、各有優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也存在一定的不足,。因此在臨床實(shí)際應(yīng)用中,，常需要多種血液凈化方式聯(lián)合應(yīng)用以達(dá)到最佳治療效果。各種血液凈化技術(shù)清除的物質(zhì)范圍見(jiàn)下圖：
